关节病型银屑病又名银屑病性关节炎。有学者研究180例银屑病性关节炎患者的发病过程，发现皮肤损害先于关节炎的占65%，而关节炎先于皮肤损害的占l9%，两者同时发病的占l6%。银屑病性关节炎的发病高峰为40—60岁。那么，引发关节型银屑病的因素有哪些?

　　一、免疫因素

　　银屑病患者细胞免疫和体液免疫均有异常，这说明关节病型银屑病病发的原因与免疫有极大关系。寻常型和关节病型银屑病患者血清免疫球蛋白(特别是Id和1gA)含量增高，有报告45%的患者有抗以血 清活性，12%-30%合抗核抗体。

　　二、血管因素

　　银屑病真皮毛细血管高度扭曲，有显着的微循环障碍，血液粘度增高，红细胞和血小板的聚集性增强，电子显微镜示银屑病的毛细血管有典型的内皮窗孔，允许血液中细胞成分通透，进入表皮，而使表 皮增殖，发展为银屑病。受累关节的滑膜的超微结构研究可见滑膜血管的内皮细胞肥大，基地膜增厚，并有炎性细胞浸润。

　　三、感染因素

　　许多专家认为细菌对银屑病和关节炎的发病均有关。在银屑病损害中发现有A组链球菌和葡萄球菌。链球菌感染司诱发或激发点滴状银屑病。在关节病型银屑病患者中A组链球菌实验性诱发的关节炎可诱 发大量对链球菌外毒素的抗体，抗脱氧核糖核酸酶B。这些抗体在周围型关节炎中比在脊椎性关节病型银屑病中更为常见。链球菌感染和银屑病发病之间的机制还不明了，似乎与激活某些补体因子有关。

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